유아 비피더스균 성장 면역에 관심이 높아졌다. 실제 임상 연구에서는 건강한 영유아에게 비피더스균을 보충했을 때 성장과 면역에 어떤 변화가 나타났는지 확인했다.

키워드유아 비피더스균 성장 면역
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유아 비피더스균 성장 면역 보충, 임상시험 설계
건강한 6개월에서 36개월 사이의 유아를 대상으로, 비피더스균(Bifidobacterium animalis subsp. lactis CP-9) 보충이 실제로 어떤 변화를 일으키는지 3개월 동안 관찰한 임상시험이 진행됐다. 무작위 배정과 이중 맹검, 위약 대조군을 모두 갖춘 구조였다. 시험군과 대조군 모두 외부 조건은 통제된 채 진행됐다. 임상시험에서 유아들은 무작위로 두 군으로 나뉘었고, 한쪽은 CP-9 균주를 받았으며 다른 한쪽은 위약을 섭취했다. 3개월의 기간 동안 유아들에게 균주 또는 위약이 꾸준히 투여됐다. 이러한 설계는 균주 보충이 유아의 성장이나 면역 관련 지표에 미치는 변화를 구분해 분석할 수 있게 했다. 연구팀은 실험군과 대조군의 차이를 장기간 추적 관찰하는 방식으로 결과에 접근했다.
비피더스균 보충 후 성장 지표의 변화
유아 105명을 대상으로 3개월간 비피더스균 보충을 실시한 임상시험에서, 신장과 두위는 모두 연령에 적합한 성장 곡선을 보였다. 연구 기간 동안 발달 지표인 ASQ-3와 ASQ:SE-2 점수는 위약군과 비교했을 때 유의한 차이가 확인되지 않았다. 시험군과 대조군 모두 6개 발달 영역 중 3개 영역에서 점수가 유의하게 올랐다. 연령별 분석에 따르면, 44개월을 기준으로 더 높은 연령대에서 일부 발달 영역 점수가 더 높게 나타났다. 성장 자체의 지연이나 발달 정체는 관찰되지 않았다. 비피더스균 보충이 신장, 두위와 같은 물리적 성장이나 전체 발달 점수에 단기적으로 명확한 영향을 주었다고 보기는 어렵다.
장내 미생물과 대사 경로의 조절
CP-9 균주는 건강한 유아의 장내에서 비피더스균의 양을 유의하게 증가시킨 것으로 나타났다. 해당 균주를 투여한 집단에서는 미생물 군집이 변화했으며, 특히 다불포화지방산의 생합성 경로가 조절되는 결과가 관찰되었다. 이와 달리, 342명의 건강한 만삭 유아를 대상으로 분유 단백질 가수분해 정도와 미생물 변화를 비교한 다른 연구에서는, 분유의 단백질 가수분해가 전체적인 장내 미생물 군집의 변화에는 큰 영향을 미치지 않은 것으로 보고됐다. 다만, 제왕절개로 태어났거나 혼합 수유 기간이 3개월 미만인 경우, extensively hydrolyzed formula를 섭취한 집단에서 4개월 시점에 비피더스균이 우점하는 장내 미생물 구조가 관찰되었다. 두 연구 모두 장내 비피더스균 증가와 특정 대사 경로 조절이 관찰됐으나, 보충균주의 영향과 분유 단백질 변이의 영향은 조건에 따라 차이가 있을 가능성이 있다.
면역 및 안전성 지표의 변화
CP-9 비피더스균을 투여한 유아에게서 면역 및 안전성 지표 변화는 유의미한 이상 소견이 관찰되지 않았다. 3개월 동안 혈액학적 지표와 전신 염증 마커 모두 정상 범위를 유지했다. 중대한 이상 반응이나 치료와 관련된 변화가 나타나지 않았다는 점이 확인되었다. 또한, 해당 기간 동안 호흡기 알레르기, 피부 알레르기, 호흡기 감염, 발열 등 면역 관련 질환의 발생률이나 유의미한 증가도 보고되지 않았다. 임상적으로 CP-9 투여가 유아의 면역계에 부정적인 영향을 주지 않는 것으로 해석될 수 있다. 단기 관찰에서 안전성과 면역계 안정성을 시사하는 결과였다.
소화기 증상과 일상적 건강 변화
건강한 유아에게 비피더스균 CP-9을 3개월간 투여했을 때, 대변의 형태가 개선되고 소화기 내성도 나아진 것으로 보고됐다. 연구에 따르면 CP-9을 섭취한 집단은 대변의 성상에서 긍정적인 변화를 보였으며, 위장관에서 불편함을 호소하는 빈도가 줄어드는 경향이 나타났다. 이 같은 변화가 일상적인 소화기 건강의 향상으로 이어질 수 있을 가능성이 제시됐다. 다만, 소화기 증상 개선이 면역이나 성장 지표와 직접적으로 연결되는지는 명확하지 않다. 유아의 전반적인 건강에 미치는 영향이 장기적으로 어떠할지는 추가 연구가 필요할 수 있다. 참고 자료에서는 단기적 관찰 결과에 한정되어 있기에, 장기간의 안전성과 효과에 대한 결론을 내리기는 어렵다.
짚고 넘어갈 점
한국에서 아이 이유식이나 간식을 고민할 때, ‘우리 아이에게 장에 좋은 걸 해줘야 한다’는 생각이 많습니다. 그러나 아무리 좋은 발효유나 요구르트를 먹이더라도, 유아 장내 미생물이 실제로 어떻게 바뀌고 그게 건강에 어떤 실질적 변화를 주는지는 아직 단정할 수 없습니다. 이번 연구 결과를 보면 균 자체의 증가는 있었지만, 키나 머리 둘레 같은 성장과 면역 지표, 발달 점수에서는 확실히 달라진 부분이 제한적이었습니다. 반면, 대변 상태나 소화기 불편함은 덜해질 가능성이 있으니, 평소에 변이 묽거나 변비 걱정이 많은 부모님께는 참고할 만한 결과 같습니다. 다만 이 연구는 3개월 정도의 짧은 기간, 건강한 아이만을 대상으로 한 연구라서, 반복적으로 탈이 잦거나 아토피가 있는 아이에게 바로 적용하긴 어렵습니다. 오늘 바꿀 수 있는 것 하나를 꼽자면, 비피더스균 함유 보충제를 선택할 때는 ‘우리 아이의 전체적인 성장이나 면역’을 기대하기보다는, 장내 환경 개선과 대변 상태 변화 중심으로 접근해 보는 것이 현실적일 것 같습니다.
자주 묻는 질문
- 유아에게 비피더스균을 보충하면 성장에 도움이 되나요?
- 임상 연구에 따르면 건강한 유아에게 비피더스균을 3개월간 보충해도 성장 지표는 정상 범위 내에 머물렀으며, 발달 지표 역시 유의미한 차이가 나타나지 않았습니다.
- 비피더스균 보충이 면역력에는 어떤 영향을 주나요?
- 비피더스균 보충 후에도 혈액학적 및 염증 지표는 정상 범위에 있었고, 알레르기나 감염 발생률도 증가하지 않았습니다.
- 비피더스균 보충이 장 건강에는 어떤 변화를 주나요?
- 임상시험에서 비피더스균 보충은 장내 비피더스균 수를 늘리고, 대사 경로 조절 및 변 상태 개선 등 소화기 건강에 긍정적인 변화를 보였습니다.
참고 자료
- Effects of Bifidobacterium animalis Subsp. Lactis CP-9 on Gut Microbiota and Immune Functions in Healthy Infants.
- Mixed feeding and mode of birth modulate the effects of a hydrolyzed synbiotic formula on the gut microbiome in infants at risk of atopic disease.
- Probiotics and developmental progression in healthy preschool-aged children: a double-blind, placebo-controlled trial.